Neste artigo, exploraremos como a prática médica está se transformando por meio da tecnologia, modificando a forma como os médicos registram suas condutas nos sistemas de prontuários eletrônicos.

INTRODUÇÃO

A prática clínica moderna está em constante evolução, impulsionada pelo avanço da tecnologia e pela busca contínua por maneiras de melhorar a eficiência, precisão e qualidade do atendimento ao paciente. Uma das áreas em que a tecnologia está desempenhando um papel fundamental é no registro das condutas médicas nos prontuários eletrônicos. Neste artigo, exploraremos como a automatização desse processo está transformando a prática clínica e beneficiando médicos e pacientes.

Os sistemas modernos de gestão de clínicas usam a automação em vários processos, começando no agendamento com aplicativos e assistentes virtuais que já realizam uma abordagem inicial do paciente por meio de modelos e formulários personalizados de pré-atendimento. Esses recurso, aliados ao histórico de saúde registrado no prontuário, permitem ao médico co-relacionar rapidamente as informações e adotar abordagem mais específicas e produzir condutas mais assertivas. Várias dessas condutas, como pedidos de exames e protocolos de prescrição de medicamentos, podem ser automatizados dentro do fluxo de trabalho, reduzindo os erros humanos e o trabalho mecânico de digitação.

AUMOTATIZAÇÃO

Existem várias possibilidades de automatizar etapas do processo de atendimento usando a tecnologia como meio. Relacionamos algumas que consideramos relevantes no momento em que estamos.

1. Automatização de Fluxo de Trabalho:
   A automação de fluxo de trabalho simplifica e agiliza processos relacionados ao registro de condutas médicas. Isso inclui a automação de tarefas administrativas, como o preenchimento de formulários e o envio de lembretes de acompanhamento, liberando tempo para os médicos se concentrarem no cuidado direto ao paciente
   
   
2. O Registro de Saúde Eletrônico (EHR) :
   Os sistemas de EHR oferecem uma plataforma centralizada para o registro e armazenamento de informações de saúde dos pacientes. Eles simplificam o processo de entrada de dados por meio de modelos de documentos e formulários eletrônicos pré-construídos, permitindo que os médicos registrem condutas médicas de maneira rápida e precisa.
   
   
3. Assistentes Virtuais e Inteligência Artificial:
   Assistentes virtuais e IA podem ser integrados aos sistemas de prontuário eletrônico para auxiliar na documentação e no registro de condutas médicas. Eles podem sugerir diagnósticos, recomendações de tratamento e codificação adequada com base em dados clínicos e diretrizes de prática clínica, aumentando a eficiência e a qualidade do registro.
   
   
4. Reconhecimento de Fala e Transcrição Automática:
   O uso de tecnologias de reconhecimento de fala e transcrição automática permite que os médicos ditem suas notas e observações diretamente nos prontuários eletrônicos. Isso economiza tempo e reduz erros de entrada de dados, melhorando a eficiência e a precisão do registro médico.
   
   
5. Benefícios da Automatização do Registro de Condutas Médicas:
   •⁠ ⁠Melhora da eficiência e produtividade clínica
   •⁠ ⁠Redução de erros de entrada de dados e duplicação de informações
   •⁠ ⁠Facilitação do compartilhamento de informações entre profissionais de saúde e instituições
   •⁠ ⁠Melhoria da precisão e integridade dos registros médicos
   •⁠ ⁠Maior conformidade com regulamentações e diretrizes de saúde